Ονυχομυκητίαση, συμπτώματα, θεραπεία

Η μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών είναι μια κοινή πάθηση που μπορεί να σας αφήσει εύθραυστα, αποχρωματισμένα νύχια, συνήθως στα δάχτυλα των ποδιών σας.

Το επίσημο όνομά του είναι ονυχομυκητίαση και μοιάζει πολύ με το πόδι του αθλητή. Αντί όμως να επηρεάζει το δέρμα στο κάτω μέρος των ποδιών σας ή ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών σας, εισβάλλει στα νύχια σας. Οι μύκητες είναι μικροσκοπικοί οργανισμοί που μπορείτε να δείτε μόνο μέσω μικροσκοπίου. Πολλοί διαφορετικοί τύποι μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση των νυχιών. Μερικές φορές ζουν στο δέρμα σας και δεν κάνουν κανένα πρόβλημα. Αλλά αν έχετε πολλά σε μια περιοχή, μπορεί να μολυνθείτε.

Τύποι μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών

Υπάρχουν 4 κύρια είδη μυκητιασικών λοιμώξεων των νυχιών. Το καθένα φαίνεται ελαφρώς διαφορετικό:

1. Περιφερική ή πλάγια υπογλυφική ονυχομυκητίαση. Αυτό είναι το πιο κοινό είδος. Προέρχεται από έναν μύκητα που ονομάζεται δερματόφυτο. Μπορείτε να το πάρετε στα νύχια των χεριών ή των ποδιών σας. Ξεκινά από το κρεβάτι του νυχιού, κάτω από το νύχι. Θα δείτε μια κιτρινωπή περιοχή που απλώνεται από τις άκρες του νυχιού προς το κέντρο και τα σημεία όπου ξεχωρίζει από το κρεβάτι του νυχιού.
2. Λευκή επιφανειακή ονυχομυκητίαση. Αυτό είναι λιγότερο συχνό και επηρεάζει μόνο την επιφάνεια των νυχιών, κυρίως στα νύχια των ποδιών σας. Ξεκινά ως λευκές κηλίδες, που γίνονται πούδρα και προκαλούν το νύχι να θρυμματίζεται.
3. Εγγύς υπογόντια ονυχομυκητίαση. Αυτό εμφανίζεται αρχικά ως λευκές κηλίδες στο κέντρο του κρεβατιού του νυχιού στην επιδερμίδα. Κινούνται προς τα έξω καθώς το δάχτυλο ή το νύχι μεγαλώνει. Είναι σπάνιο και συνήθως επηρεάζει άτομα που έχουν προβλήματα στο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως η μόλυνση από τον ιό HIV.
4. Καντιώδης ονυχομυκητίαση. Η μαγιά προκαλεί αυτή τη μόλυνση που συνήθως επηρεάζει τα νύχια σας. Η περιοχή γύρω από τα νύχια είναι συχνά πρησμένη και φλεγμονώδης και τα νύχια μπορεί να αποκολληθούν εντελώς. Τείνει να συμβαίνει σε νύχια που έχουν καταστραφεί από τραυματισμό ή άλλη μόλυνση.

Μια μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών εμφανίζεται όταν ένας μύκητας προσβάλλει ένα νύχι, ένα νύχι του ποδιού ή το δέρμα κάτω από το νύχι, που ονομάζεται κρεβάτι του νυχιού. 

Συμπτώματα μυκητιασικής λοίμωξης νυχιών

Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά, ανάλογα με τον τύπο μυκητιακής λοίμωξης των νυχιών που έχετε. Συνήθως ξεκινούν ήπια και γίνονται πιο σοβαρά. 

• Στην αρχή, μπορεί να δείτε μόνο μια λευκή ή κίτρινη κηλίδα κάτω από το νύχι σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό εξαπλώνεται και μπορεί να κάνει ολόκληρο το νύχι σας λευκό, κίτρινο, πράσινο ή μαύρο.
• Το νύχι μπορεί να πυκνώσει και να είναι δύσκολο να το κόψετε. 
• Μπορεί να αρχίσει να κουλουριάζεται προς τα πάνω ή προς τα κάτω ή να χαλαρώνει από το κρεβάτι του νυχιού. 
• Το νύχι σας μπορεί να γίνει εύθραυστο και να θρυμματιστεί όταν το αγγίζετε. 
• Το νύχι σας μπορεί να παραμορφωθεί. 
• Μπορεί να παρατηρήσετε μια άσχημη μυρωδιά.

Είναι εύκολο να αγνοήσετε τις μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών στην αρχή, καθώς μπορεί να μην έχετε πόνο. Αλλά αν δεν τους θεραπεύσετε, μπορεί να βλάψετε να ασκήσετε οποιαδήποτε πίεση στην περιοχή. Εάν μια λοίμωξη επιδεινωθεί αρκετά, θα μπορούσε ακόμη και να γίνει δύσκολο να περπατήσετε.

Αιτίες μυκητιασικής μόλυνσης των νυχιών

Λαμβάνετε μια λοίμωξη όταν μια ρωγμή στο νύχι σας ή στο δέρμα γύρω από αυτό επιτρέπει στους μύκητες να εισχωρήσουν και να αναπτυχθούν. Δεδομένου ότι ο μύκητας ευδοκιμεί σε σκοτεινά, ζεστά μέρη, τα νύχια των ποδιών σας είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από τα νύχια των χεριών σας. Τα δάχτυλα των ποδιών σας έχουν επίσης λιγότερη ροή αίματος από τα δάχτυλά σας, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο για το σώμα σας να πιάσει και να αποτρέψει μια μόλυνση.

Είναι πιο πιθανό να πάθετε μυκητίαση των νυχιών εάν:

• Είστε άντρας
• Είστε μεγαλύτεροι, αφού τα νύχια γίνονται πιο εύθραυστα και πιθανόν να ραγίσουν καθώς μεγαλώνετε
• Έχετε αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα ή συνεχή προβλήματα υγείας όπως ο διαβήτης
• Φορέστε παπούτσια που κάνουν τα πόδια σας ζεστά και ιδρωμένα
• Περπατήστε ξυπόλητοι σε ντους γυμναστηρίου, πισίνες και αποδυτήρια - μέρη όπου οι μύκητες εξαπλώνονται εύκολα
• Ζήστε με κάποιον που έχει μυκητιασική λοίμωξη
• Έχετε το πόδι του αθλητή, καθώς ο μύκητας που το προκαλεί μπορεί να εξαπλωθεί στα νύχια σας
• Πρόσφατα είχατε τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση στο νύχι σας ή είχατε προηγούμενη μόλυνση
• Φορέστε πλαστικά γάντια ή κρατήστε τα χέρια σας βρεγμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα 

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε μύκητα στα νύχια. Μπορεί να χρειαστείτε μια συνταγή για τη θεραπεία του, είτε αυτό σημαίνει λήψη ενός φαρμάκου από το στόμα είτε χρήση ειδικής κρέμας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί το νύχι σας, ώστε να αναπτυχθεί ένα υγιές νέο στη θέση του. Οι γιατροί μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν λέιζερ για τη θεραπεία του μύκητα των νυχιών.

Θεραπεία μυκητιασικής λοίμωξης νυχιών

Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε μύκητα στα νύχια. Μπορεί να είναι δύσκολο να απαλλαγείτε από αυτό και είναι πιο πιθανό να έχετε επιτυχία με μια συνταγή. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

Αντιμυκητιακά από το στόμα. Ο γιατρός μπορεί να σας δώσει ένα χάπι για να σκοτώσει τους μύκητες σε ολόκληρο το σώμα σας. Αυτός είναι συνήθως ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από μια μόλυνση των νυχιών. Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει 2 μήνες για μια μόλυνση στα νύχια σας ή 3 μήνες εάν είναι στα νύχια των ποδιών σας.
Τοπικά αντιμυκητιακά. Τρίβετε ή βουρτσίζετε αυτά τα φάρμακα στα νύχια σας. Μπορεί να λειτουργούν για μια ήπια λοίμωξη, αλλά δεν μπορούν να μπουν αρκετά βαθιά για να θεραπεύσει ένα πιο σοβαρό. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια τοπική θεραπεία σε συνδυασμό με ένα χάπι.
Χειρουργική επέμβαση. Εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν αποτέλεσμα, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει εντελώς το νύχι σας και να αφήσει ένα υγιές να αναπτυχθεί ξανά στη θέση του. Το νέο νύχι θα μπορούσε επίσης να μολυνθεί.
Laser ή φωτοδυναμική θεραπεία. Οι γιατροί μελετούν νεότερες θεραπείες που χρησιμοποιούν ειδικό φως για να προσπαθήσουν να σκοτώσουν τον μύκητα.

Πρόληψη μυκητιασικών λοιμώξεων νυχιών

Για να αποφύγετε μια μόλυνση, πλένετε συχνά τα χέρια και τα πόδια σας. Χρησιμοποιήστε σαπούνι και βεβαιωθείτε ότι βρίσκεστε ανάμεσα στα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας. Επίσης:

• Κρατήστε τα νύχια των χεριών και των ποδιών σας κοντά και κομμένα ευθεία.
• Φορέστε κάλτσες που απομακρύνουν (απορροφούν) την υγρασία. Εάν τα πόδια σας ιδρώνουν πολύ, αλλάξτε τις κάλτσες σας μία ή δύο φορές την ημέρα ή βγάλτε τα παπούτσια σας και αφήστε τα πόδια σας να κρυώσουν όταν έχετε την ευκαιρία.
• Χρησιμοποιήστε αντιμυκητιακή πούδρα ή σπρέι στα πόδια σας καθώς και στα παπούτσια σας. Πετάξτε παλιά ζευγάρια κλειστά παπούτσια γιατί μπορεί να ζουν μύκητες σε αυτά.
• Εάν κάνετε μανικιούρ σε ινστιτούτα νυχιών, επισκεφθείτε μόνο αυτά που απολυμαίνουν τα εργαλεία μετά από κάθε πελάτη. Μπορείτε επίσης να φέρετε το δικό σας αρχείο και κουρευτική μηχανή από το σπίτι. Ζητήστε να μην κοπούν τα πετσάκια σας, γιατί αυτό μπορεί να προκαλέσει μικροσκοπικά σπασίματα στο δέρμα που αφήνουν τα μικρόβια να εισέλθουν.
• Μην μοιράζεστε πετσέτες εάν κάποιος άλλος στην οικογένειά σας έχει μύκητα στα νύχια. Αυτό θα περάσει γύρω από τη μόλυνση.

Πηγές

• American Academy of Family Physicians: “Nail Fungal Infections.”
• American Family Physician: “Onychomycosis: Current Trends in Diagnosis and Treatment,” “Treating Onychomycosis.” 
• National Health Service (U.K.): “Fungal Nail Infection.”
• Mayo Clinic: “Nail Fungus.”
• Cleveland Clinic: “How You Can Stop Foot and Toenail Fungus In Its Tracks.”
• American Podiatric Medical Association: “Toenail Fungus.”
• CDC: “Fungal Nail Infections.”
• Medscape: “Onychomycosis.”
• American Academy of Dermatology Association: “Nail Fungus.”